Норма соэ для женщин после 50 лет

Определение скорости оседания эритроцитов — это обычно выполняемый лабораторный тест с проверенной временем ролью. Однако полезность этого теста снизилась, поскольку были разработаны новые методы оценки заболевания. Тест остается полезным в специфической диагностике нескольких состояний, включая височный артериит, ревматическую полимиалгию, и возможно ревматоидный артрит. Это полезно для мониторинга этих состояний и может предсказать рецидив у пациентов с болезнью Ходжкина. СОЭ норма для женщин после 50 — от 0 до 30 мм/ч.

Использование его в качестве скринингового теста для выявления пациентов с серьезным заболеванием не подтверждается. Некоторые исследования предполагают, что тест может быть полезен в качестве «индекса болезни» у пожилых людей или в качестве инструмента скрининга на несколько конкретных инфекций в определенных условиях. Чрезвычайное повышение СОЭ тесно связано с серьезным заболеванием, чаще всего с инфекцией, коллагеновыми сосудистыми заболеваниями или метастазированием.

Когда повышенный уровень нормы СОЭ для женщин после 50 лет встречается без очевидного клинического объяснения, врач должен повторить тест после соответствующего интервала, а не проводить исчерпывающий поиск оккультного заболевания.

Определение скорости оседания эритроцитов — это простой и недорогой лабораторный тест, который часто заказывают в клинической медицине. Он измеряет расстояние, на которое эритроциты упали через один час в вертикальном столбе антикоагулированной крови под действием силы тяжести. Основные факторы, влияющие на норму, были поняты с начала этого столетия; количество фибриногена в крови напрямую коррелирует с СОЭ. Наиболее удовлетворительный метод проведения теста был введен Вестергреном в 1921 году. Хотя существует огромное количество литературы, касающейся нормы СОЭ для женщин после 50 лет, повышенное значение остается неспецифическим открытием.

Физиологическая основа для теста

Как и в случае других лабораторных испытаний, фактический контрольный диапазон должен быть установлен лабораторией, выполняющей испытание. Женщины, как правило, имеют более высокие значения СОЭ, как и пожилые люди. По неизвестным причинам у людей с ожирением также отмечаются слегка повышенные показатели, хотя считается что это не имеет клинического значения.

соэ норма для женщин после 50 лет

Любое состояние, которое повышает уровень фибриногена, например, сахарный диабет, терминальная почечная недостаточность, болезни сердца, сосудистые заболевания коллагена, злокачественные новообразования, также может повышать норму СОЭ у женщин после 50 лет. При анемии с уменьшением гематокрита скорость восходящего потока плазмы изменяется так, что агрегаты эритроцитов падают быстрее. Макроцитарные эритроциты с меньшим отношением поверхности к объему также оседают быстрее.

Снижение скорости падения связано с рядом заболеваний крови, при которых эритроциты имеют неправильную или меньшую форму, что приводит к более медленному оседанию. У пациентов с полицитемией слишком много эритроцитов снижает компактность сети руле и артериально снижает СОЭ. Сообщалось также, что экстремальное повышение количества лейкоцитов при хроническом лимфолейкозе снижает скорость оседания. Гипофибриногенемия, гипергаммаглобулинемия, связанная с диспротеинемией, и гипервязкость могут вызывать заметное отклонение. Хотя сообщалось что лекарственная терапия аспирином или другими нестероидными противовоспалительными средствами может снижать СОЭ, это оспаривается.

Поскольку определение нормы СОЭ у женщин старше 50 лет часто проводится в офисных лабораториях, важно уделять особое внимание техническим факторам, которые могут привести к ошибочным значениям. Наклоненная трубка вызывает повышение артефакта, в то время как неадекватная антикоагуляция при свертывании образца крови потребляет фибриноген и может артефактически снизить показатели.

соэ норма для женщин после 50 лет

Исследователи задаются вопросом, могут ли другие тесты, такие как измерение C-реактивного белка, работать лучше. Неоднократно было показано, что определения вязкости плазмы являются наиболее удовлетворительными показателями реакции острой фазы на заболевание. В течение первых 24 часов в воспалительном процессе С-реактивный белок может быть лучшим показателем реакции острой фазы. Однако тесты на С-реактивный белок более дороги, менее широко доступны и их выполнение занимает больше времени, чем СОЭ.

Использование СОЭ для постановки диагноза

Данный показатель остается важным диагностическим критерием только для двух заболеваний: ревматической полимиалгии и височного артериита. Ревматическая полимиалгия характеризуется сильной болью и тугоподвижностью в области шеи, плечевого пояса или тазового пояса. У некоторых пациентов могут преобладать системные симптомы, с начальными проявлениями, включая анемию, лихорадку неизвестного происхождения или неспецифическое системное заболевание, сопровождающееся анорексией, недомоганием и потерей веса.

Временный артериит обычно характеризуется головными болями, нарушениями зрения, такими как слепота, болезненная, покрасневшая или узловая височная артерия, лицевая боль и хромота челюсти. Экстракраниальный васкулит иногда связан с височным артериитом и может иметь симптомы, поражающие печень, почки или периферическую нервную систему. Часто наблюдаются системные проявления, включая анемию, лихорадку, потерю веса, недомогание и ненормальное значение щелочной фосфатазы.

Почти у всех пациентов с временным артериитом будет повышенная норма СОЭ и особенно у женщин после 50 лет; однако случайный пациент может иметь и нормальное значение. Если имеются убедительные клинические данные о временном артериите, следует игнорировать нормальное значение СОЭ, и пациент должен пройти биопсию височной артерии или эмпирическое исследование терапии кортикостероидами.

соэ норма для женщин после 50 лет

СОЭ традиционно является диагностическим параметром для ревматоидного артрита, но он используется в качестве средства постановки диагноза заболевания, а не в качестве одного из основных диагностических критериев.

Мониторинг активности заболевания или реакции на терапию

В прошлом СОЭ обычно использовался в качестве показателя активности заболевания у пациентов с определенными нарушениями. С разработкой более специфических методов оценки оставалась адекватной мерой активности заболевания или реакции на терапию только для нескольких заболеваний: височный артериит, ревматическая полимиалгия, ревматоидный артрит, и возможно болезнь Ходжкина.

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to top button
Close
Adblock detector